去病三分糖

S hownotes 这是一期录制于狂喜播客节线下的特别节目。 当一个人突发重病、失去意识，卡里的存款、顶配的保险、社保里的余额，在医生问 “ 救不救 ” 的那一刻，全部 “ 失灵 ” 了。钱买不来一张能签字的纸，也替代不了那个能替你拍板的人。 本期节目里，我们聊了一个大家平时不太敢碰的话题：死亡。我们不是为了制造焦虑，而是想借着真实的案例，把 “ 生前预嘱 ”“ 意定监护 ” 这些听起来遥远的东西，掰开揉碎讲清楚。 你会听到： 为什么说 “ 遗嘱 ” 只是最后一步？在失去意识的那几年，谁来替你做医疗决策、谁来替你保管财产？意定监护比遗嘱更紧迫。 真实的困境：人性在利益面前有多复杂，法律工具就有多重要。 死亡教育的缺失：我们为什么对 “ 死 ” 字讳莫如深？当逃避成了习惯，往往把最艰难的选择留给了最无助的亲人。 我们希望这期节目能成为一个起点。提前规划，不是为了诅咒明天，而是为了在不得不告别的那一刻，能体面地把决定权握在自己手里。 欢迎收听，也欢迎你把节目分享给那个你认为 “ 需要聊一聊 ” 的人。 Doctors on duty Jeff：《截胡不截财》主播 罗叔：《头号玩家》主播 雨霖铃：《迭代大满罐》主播 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生 Highlights 00:06:35 如何提前做好准备，面对不可避免的离别？探讨生前遗嘱的重要性。 00:08:51 生前预嘱是什么？ 00:12:00 生前预嘱的核心是什么？ 00:15:23 医生的心声：探讨生前遗嘱在医疗行业中的监管、必要性与挑战 00:19:09 你会和父母聊遗嘱吗？中国的家庭关系是靠家产维持的。 00:27:13 法定监护人与意定监护：如何选择最合适的遗产安排？ 00:34:06 意定监护施行时可能遇到的阻碍与纠纷。 00:36:04 “意定监护人和法定监护人的冲突：医院如何处理？ ” 00:40:40 如有多位意定监护人会如何处理？ 00:47:29 法律底线与人性解决问题：探讨法律在现实生活中的作用 00:51:09 如何做好财富传承？ 00:54:23 房产继承：如何规划你的家庭遗产继承？ 01:01:14 传承财富，避免纠纷：了解遗产执行人的作用与职责 01:05:37 主播本人们如何对自己的身后事在家庭里达成共识？ 01:14:47 如何配置医疗、重疾、定期寿险和理财？ 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 曾经有好多人问我：你当初为什么想学医？ 我说 —— 因为我是看 TVB 长大的小孩。 《妙手仁心》里林保怡说：“我做医生不是为了家人的期望，也不是为了自我实现，而是能不能为了病人而做一个好医生。” TVB教会我包容、开明、永不言败。不是看一部剧换一个职业梦想，而是他们让我看到了自己长大后想成为的样子 —— 上班的时候专业严谨、全力以赴，下班后保持自由和自我。 但现实和电视剧，差了十万八千个急诊室。 十年后的今天，我在 ICU 见惯了生死。有人问我：你还相信《妙手仁心》吗？我想说 —— 相信。只是信的方式不一样了。 今天这期节目，我请来了两位华山医院的女外科医生。一位来自甲乳外科，一位来自肝胆外科 —— 都是传说中 “ 体力不够不要来 ” 的科室，也都是 “ 女医生相对少 ” 的领域。 她们会告诉我：当年那个看 TVB 的小孩，如果不是我，现在过得怎么样？ 本期节目受小宇宙高考特别企划邀请，欢迎大家在小宇宙搜索【给普通小孩的志愿填报指南】 收听更多企划内容。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 张薇：华山医院普外科甲乳外科中心主治医师 张瑞：上海华山医院普外科肝胆外科中心主治医师 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 00:02:02 当初为什么学医？为什么选择外科？ 00:08:57 给听众算一笔真实的时间账：5年本科+3年硕士+3年博士+3年规培= ？ 00:10:43 投入产出比：目前上海三甲医院不同阶段医生的真实收入水平？ 00:16:12 什么样的人适合做医生？ 00:21:39 医生越老越吃香？ 00:22:02 职业倦怠与工作满意度：医生的心理压力与个人适应能力 00:25:27 离职背后的纠结与选择：医疗行业的现状与转行之路 00:29:13 医生的进化之路？一周的真实作息时间表：几点起、几点睡、几台手术、几个夜班？ 00:36:32 身体被透支到什么程度？每个医生都有很多“死不掉”的“职业病”——胃病、腰突、静脉曲张、睡眠障碍？ 00:43:12 医患之间情感牵绊 00:47:48 什么样的性格/心态最容易“崩”？ 00:52:32 给所有在犹豫“要不要学医”的孩子和他们的父母：高考志愿填报季，到底要不要报临床医学？ 我们的来时路很艰难，但我们都从不后悔学医。做喜欢的事情，让喜欢的事有价值！别让不喜欢的职业害你痛苦！ 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝FM找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 五一长假明天就到，如果你不想在高速公路上参与车展，也不想在景区加入人海……今《穿普拉达的女王 2 》正式上映，在本期节目评论区积极留言，将选取 3 位听友赠送电子电影票。 二十年过去，她们换了位置，也换了人生。那作为脆皮打工人的我们呢，有没有拿回对自己身体的掌控权？ 现代职场人平均每天久坐超过九小时，导致颈椎、腰椎等健康问题频发。通过简单的工位改造和日常微动作，就可以有效减少身体疲劳与损伤，让健康与工作两不误。今天这期，从工位改造到颈椎保卫战，全程不占用你额外时间，碎片化“带薪养生”，教你在工位上 “ 夺回身体主权 ”—— 从脖子到腰，从手腕到眼睛，一个动作都不白做。 Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生、声音剪辑师 Highlights 00:05:41 黄金三角原则：眼 - 手 - 脚。 1. 眼睛：视线平齐屏幕顶部 1/3 处 2. 双手：手肘 90 度，手腕平直不悬空 3. 双脚：踏实地面或者脚踏板 00:08:27 颈椎保卫战 —— 工位上的 “ 隐形康复训练 ” 颈椎为什么会“报警”？ 解决方案：放松（斜方肌松解、胸锁乳突肌拉伸等）、激活、强化。 00:10:51 工位上的其它碎片化微运动：伸懒腰、脚踝运动、提肛运动、踮脚尖、扩胸运动、颈部侧拉伸等。 00:11:51 饮水节奏：每小时喝 2-3 口水，小口慢饮；上午喝温水，可加柠檬或枸杞。避免口渴再喝，下午 3 点后不喝咖啡浓茶。 00:13:02 “咖啡觉”。 00:14:23 为什么会得鼠标手（腕管综合征）？怎么判断自己是不是鼠标手？急性期处理（麻痛明显时）？药物与治疗选项？工位上的好办法？ 换垂直鼠标 + 手腕保持伸直不翘起 + 每小时做伸展操 + 夜间戴护腕 = 解决大部分鼠标手 如果做完这些，夜间麻木依然持续超过 2 周，不要拖，去医院做肌电图。早期腕管综合征可逆，拖到肌肉萎缩就不可逆了。 00:20:00 腰突预警（久坐腰酸） 久坐腰酸 ≠ 腰椎间盘突出，但它是腰部发出的重要预警信号。如果长期忽略，椎间盘就可能从“累”发展到“突”。 为什么会腰酸？为什么会发展成腰突？最常见的错误坐姿？ 00:21:45 怎样判断腰突是否预警或已经突了？疼痛位置与放射痛的区别？怎么办？ 00:26:06 为什么会眼睛干涩？工位上的最佳方案？ 00:29:55 碎片时间，创造学习机会：如何养成阅读习惯？ 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 最近有部热映的电影《我，许可》，首先，对于这部电影的立场我们非常肯定。看到北师大路演后，有女孩子对文淇说她现在可以随意坐苹果箱，我也好感动。 电影想探讨一个很重要的问题：一个年轻女性，能不能对自己的身体做主？当“保护处女膜”这种观念和她的健康需求发生冲突时，她该听谁的？这种对女性身体自主权的关注，对医疗中“看不见的偏见”的揭露，非常可贵，也很有现实意义。 但正因为我们认可它的初衷，才更觉得可惜。电影里的医学细节，几乎每一处都经不起推敲。从检查方式到手术方案，从签字流程到住院管理，错误一个接一个。懂医学的观众看到一半就开始出戏，甚至可能被误导。一部想为女性说话的电影，如果因为医疗常识的硬伤而削弱了说服力，那真的太遗憾了。 今天我们不只吐槽，更要把正确的医学知识讲清楚：无性生活史的女性怎么做妇科检查？宫腔镜手术到底伤不伤处女膜？ 25 岁自己能不能签字？以及子宫内膜息肉到底该怎么治——吃药还是手术？ 无论你是看过这部电影，还是只是想了解正确的妇科知识，这期节目都值得听完——把正确的医学知识还给你： 无性生活史的女性，做妇科术前评估，用的是经直肠超声，不是鸭嘴器，也不是指检。 微型宫腔镜可以不损伤处女膜，技术早已成熟。 25 岁的成年人，自己签字就够了。 1.3cm 的息肉手术，通常是日间手术，不用住院好几天。 吃药还是手术？可以商量，可以选择，但前提是医生把真实信息告诉你。 你的身体，你做主。 但做主的前提，是知道真相。 如果你身边有人担心妇科检查、害怕手术，请把这期节目转给她。告诉她：别怕，现实没有那么难。 Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生 小 V 医生：上海某三甲医院妇科副主任医师 小吓：《目间距》主播 糖医生 Lesley ：声音剪辑师 Highlights 00:03:28 妇科就诊、做妇科检查时，医生必须询问有无性生活史吗？无性生活史的女性会面临肛门指检吗？ 00:07:46 真实的处女膜，学名叫阴道瓣。 00:10:22 对于 无性生活史的女性 ，医生做经直肠超声、微型宫腔镜，完全可以不触碰、不牵拉处女膜。如果操作得当，处女膜的形态可以保持完整。所谓的“妇科检查一定会破坏处女膜”，是过时的、不准确的说法。 00:11:31 电影误区：女医生 指检 确认息肉大小位置。手指进不去宫腔，息肉诊断靠 超声或宫腔镜 ，不是靠手摸。 00:12:06 体检套餐中的妇科检查：已婚和未婚的误解与现实 00:13:01 妇科超声：阴道超声、经直肠超声、腹部超声的区别？ 00:15:40 现实里，妇科医生面对未成年人或无性生活史的女性，是如何问诊及妇科检查的？不可能使用 鸭嘴器 （窥器）检查！！！ 00:16:47 妇科医生本人被做妇科检查也会痛。 00:24:23 18岁以上完全民事行为能力人， 自己签字即有效 。 +朋友没有法律关系，也不可以误解意定监护人的涵义哦，医院让朋友代签属于 违规操作 。（指路 VOL.62- 意定监护时代来临，如何为未婚未育者撑起法律保护伞？ ） 00:26:38 妇科主任面对 无性生活史女性的 真实案例。 00:28:44 无性生活史的、子宫内膜息肉患者，会使用微型宫腔镜手术。 00:30:17 子宫内膜息肉 患者，什么时候适合药物治疗、密切观察（保守治疗）？ 常用药物 ： 孕激素 （如地屈孕酮、黄体酮）、 口服避孕药 、 左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环） 。 主要 控制症状 （异常出血）， 不能保证息肉消失 ，且停药后可能复发。 00:34:16 适用于无性生活史的、子宫内膜息肉患者的微型 宫腔镜手术 ：技术成熟、普及。 00:37: 55 宫腔镜手术通常是日间手术，不用住院好几天。 00:41:26 反复有症状的患者为什么要手术？ 00:42:11 “避孕药减肥 ” 本身就是危险误区：现实中，没有任何常规避孕药被批准用于减肥。滥用避孕药减肥会导致内分泌紊乱、月经失调，甚至血栓风险。 00:44:07 堕胎药不可能“发错货”：米非司酮等堕胎药属于高风险特殊管理药品。 00:48:00 现实里，男性妇科医生其实挺受欢迎的。（现实里如果我遇到的妇科医生是白客，我也会很愿意找他看病啊） 00:49:10 Lesley会如何改编这部分的剧情？（ Lesley 也只是随便说说的，并不是 challenge ） 00:53:22 Lesley的医疗顾问未遂的经历。 00:57:28 医疗顾问本应承担的职能： 1）让医学场景看起来成立。包括检查怎么做、手术怎么说、器械怎么用、病情发展合不合理、住院流程是否可信、医生会不会那样说话； 2）找到一个更可信的叙事方法。 Reference 1. 《我，许可》：是由尹露监制，杨荔钠执导，游晓颖编剧，文淇、秦海璐领衔主演，白客、李雪琴特别出演的电影。该片于2026年4月3日在中国内地上映。 2.子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度生长形成的一种突起样病变，由子宫内膜腺体、间质和中央血管组成，表面覆盖一层上皮。它可以是单发或多发，大小不一，通常呈良性。 好发人群：育龄期至绝经后的女性。 常见症状：异常子宫出血（如经期延长、经间期出血）、不孕，部分患者无症状。 主要风险：极少数可发生恶变（尤其是绝经后女性）。 诊断方法：经阴道超声、宫腔镜检查（可同时治疗）。 治疗原则：有症状、较大、影响生育或可疑恶变者，通常行宫腔镜息肉切除。 3. 处女膜：是女性阴道口周围的一层薄层黏膜皱襞，其形态、大小和弹性存在显著的个体差异。 结构与位置：位于阴道前庭和阴道交界处，中央通常有一个或多个小孔（多为环形或半月形），以便经血流出。 常见误区：传统上认为“初次性交必然导致处女膜破裂出血”，这是不准确的。许多因素（如剧烈运动、使用卫生棉条）也可导致其形态改变；而部分女性天生处女膜弹性好或开口较大，初次性交可能完全无出血。因此，处女膜的完整性不能作为判断是否有过性生活的可靠依据。 少数女性存在“处女膜闭锁”（无孔），会导致青春期后经血无法排出，引起周期性腹痛，需手术切开。 4.三查七对是临床和护理上的一个名词，三查指的是操作前查、操作中查、操作后查，七对指的是查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。 三查七对就是要提醒医务人员在工作中认真核对。 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 新片《蜂蜜的针》于 2016 年拍摄完成，原名《没有别的爱》，改编自德国作家英格丽特 · 诺尔的小说《公鸡已死》。 在 “ 恶女 ” 叙事流行的今天，再看十年前拍成的这部电影，你会发现它早已为这类角色作出了复杂的注解。十年前就聚焦女性的复杂一面和人性灰度，还是太超前了。它给今年的银幕注入了一股生猛的活力，题材生猛，气质诡谲，每个中女都复杂到让你想拉黑又忍不住共情。 编剧李樯这样解释片名：蜜蜂不轻易蛰人，只有到绝境才用这最后一招，蜇人意味着玉石俱焚，伤人亦自亡，甜蜜亦有代价。 �剧透预警：今天和「宇宙尽头小酒馆」主播蛋黄酱一起，分享我们对本片中女群像的理解与分析，内有大量剧透和主观暴言～欢迎大家在评论区分享你的感受！ Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生 蛋黄酱：《宇宙尽头小酒馆》主播 梁梁：《宇宙尽头小酒馆》主播，本期声音剪辑师 Highlights 02:10 蜜蜂的隐喻：菜农宁可撒农药也不用蜜蜂，就像她宁可杀人也不愿被忽视。 03:00 她不是被霸凌的受害者，不是被逼上绝路的可怜人，她只是一个“平平无奇、不被看见”的女人——没有家人、没有朋友、从未得到过认可。拒绝 “ 受害者框架 ” ，拒绝 “ 疯批滤镜 ” 。 17:53 用犯罪行为来建联，这是性转版《白夜行》？ 23:47 中年大姨爱靳东，和支宁爱寇逸：她只是在投射幻想 29:58 阚天天和支宁的关系，是女性情谊最复杂的那一面：我关心你，但我未必认同你；我理解你，但我未必站在你这边；我帮你，但我也有我的界限。 31:27 澹台莺：迷人的“坏女人”与被困的野心。 37:59 五十岁的男男女女都在谈什么样的恋爱。 44:10 女性向的叙事，不该以男人为坐标原点。 真实女性关系中的复杂光谱——可以嫉妒却不摧毁，可以疏离却不背叛，可以竞争却仍保留一丝理解。这种关系承认人性的灰度，也尊重彼此的选择权。 52:54 十年前的社会派犯罪片气质，放在今天看反而更稀缺了。 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 今天我们来聊一个特别“现在”的话题—— AI 医疗。现在不舒服先问 AI ，好像成了很多人的习惯。但 AI 给的答案，我们能信多少？今天我们聊聊，在医生眼里， AI 到底是神助攻，还是猪队友？聚焦在普通人如何聪明地使用 AI 工具管理健康，以及 AI 将如何重塑医患关系。 我们分享了 AI 在问诊中的优势与局限，强调了患者在使用 AI 时需谨慎提问，以获取更加准确的健康建议。同时，节目还讨论了 AI 如何改变医患关系，助力医生更高效地处理病例，提供更好的医疗服务。 Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生 孙老师：前神经内科医生，翼帆医药医学部负责人，线上临床试验患者招募负责人 零零：深蓝保编辑，医科大学毕业， 5 年健康行业经验 莫莫：深蓝保主播，前香港财富管理经理， 8 年保险行业经验 Highlights Part 1 ： AI 医疗，作为普通人到底能不能信？ 00:02:04 从医生的角度看，用 AI 看病，靠谱吗？ Lesley： 1.它能进行“有逻辑的追问”，帮你理清思路 2.它能提供基于权威知识的“可能性解读” 3.它在帮你“整理病史”时，能形成一份清晰的“病情简报” 00:07:37 孙老师：一个口腔溃疡的真实案例， AI 答不上来，医生却能一眼看穿 00:09:28 Lesley ：AI只能处理你告诉它的“显性”信息，而医生能捕捉到很多你忽略的“隐性”信息。 00:09:48 平时我们感冒、胃痛这种小毛病，不想跑医院，用 AI 问诊给的建议，能直接参考吗？ Lesley ： 1. 可以信：明确的、简单的、重复性的健康咨询（如普通感冒的典型症状及临床路径、感冒用药注意事项、某个食物的营养成分、鉴别诊断等）。 2.不能信：所有涉及“诊断”和“治疗”的建议，尤其是症状持续、加重或出现新症状时。你可能“说”不清楚病情 +AI 无法进行“体格检查” + 小毛病背后可能藏着大问题。 00:13:53 “ AI 幻觉”是什么？ 315 曝光的“ AI 投毒”有多吓人？ 00:14:45 AI 医疗的边界：何时可放心使用，何时必须立即就医？ 00:18:16 非医学专业人士如何提问 AI ？ Part 2 ： AI 在医院和医药行业，到底落地到什么程度？ 00:21:07 医生平时会用 AI 吗？主要用在哪些地方？ 00:25:38 用 AI 问诊，健康数据会被泄露吗？ 00:27:12 普通人提问 AI 的正确姿势 00:32:04 在医疗领域的应用：解放医生劳动力，优化病患体验 00:36:01 如果患者拿着 AI 的推断来看诊，医生的真实反应？ 00:38:46 当 AI 引入影像科辅助读片，会导致过度治疗吗？ 00:43:19 当 AI 引入新药研研发：从临床试验到患者招募，成本降低、研发速度提升，患者福利增加 00:51:06 不会替代，但会深刻重塑。 AI 将替代的是医生工作中重复性、流程化、基于大数据匹配的部分。未来的好医生，一定是那些最善于与 AI 合作，并将 AI 的分析转化为有温度、个体化治疗方案的人。医疗的核心，永远是关于“人”的科学。 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、 QQ 音乐、 Spotify 、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 我们常说： ICU 是生命的最后一道防线 —— 它托住坠落，争分夺秒。但真正让生命少走弯路、少受苦楚的，往往是防线之前那双 “ 看见 ” 的眼睛。而 PET/CT ，就是这双眼睛里最锐利的一束光。它能穿透组织，直抵细胞代谢；能在肿瘤尚未成形时，捕捉异常的 “ 能量火苗 ” ；它甚至能提前十年，在大脑还清醒的时候，就 “ 看见 ” 阿尔茨海默病悄悄埋下的第一颗雷 …… 可过去二十年，这束光太贵 —— 动辄万元起步，像一道玻璃门，把很多人挡在了 “ 早发现 ” 的门外。但就在 2026 年 3 月 1 日，安徽中科庚玖医院已启动一项全国瞩目的公益行动：PET/CT价格从 2025 年施行的 2480 ，降至 1980 。首次检查价格 1980 ，第二次 1880 ，第三次 1780 ，第四次及以后都是 1680 。 PET/CT真能提前十年揪出老年痴呆？价格大跳水，从上万降到一千多，普通人用得起了吗？它不只是查癌神器，更是大脑健康的 “ 预警雷达 ” 。早发现，少受罪，省下的是痛苦，更是生命。 Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生 汪世存教授：主任医师 教授、安徽中科庚玖医院核医学科 学科带头人 糖医生 Lesley ：声音剪辑师 Highlights 02:05 PET/CT：为患者带来精准早期诊断的希望 04:05 PET/CT：癌症筛查的利器，还能揭示阿尔兹海默和帕金森的秘密 06:40 PET/CT：大脑淀粉样蛋白和 TA 蛋白的可视化与量化 09:59 阿尔兹海默症的早期预警与治疗：痴呆进程中的关键阶段 13:19 老龄化社会的挑战：如何应对老年痴呆？ 15:53 PET/CT有辐射吗？如何客观看待其风险与获益？ 20:18 普惠医疗：如此低价，如何保证诊断质量不 “ 注水 ” ？ 23:52 PET/CT检查的适用范围？ 28:41 PET/CT检查过程和注意事项 34:21 如果患者有幽闭恐惧症怎么办？ 35:45 糖尿病患者行 PET/CT 检查前的血糖准备？ 37:21 对于无法配合的特殊患者，行 PET/CT 时家属可以陪护吗？ 38:08 PET/CT的结果是否互认？ 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 影片《暗黑新娘》！改编自知名科幻IP《弗兰肯斯坦》，是影史首次由女性导演掌舵，影片导演玛吉·吉伦哈尔、横扫今年颁奖季的金球奖影后杰西·巴克利，饰演影片中这位破茧重生的新娘；多次提名奥斯卡的老戏骨安妮特·贝宁，加上西班牙国宝级女神佩内洛普·克鲁兹，女编剧女导演、女主创，及影片中多元的女性群像，都值得关注。 《暗黑新娘！》 3 月 6 日与北美同步上映，欢迎大家关注。 我心目中女性力量的一个特别样本——《鉴证实录》里的聂宝言。 回想我们这一代女性的成长轨迹，独立意识很大程度上是被时代推着走出来的。 聂宝言、聂妈妈、聂家女性们和陈慧珊都让我们看到：一个女性真正的力量，不在于她是否符合某种“独立女性”的模板，而在于她是否清楚自己的价值，是否能够在各种境遇中保持自己的体面和尊严。 Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、 QQ 音乐、 Spotify 、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 这一期是我借着《夜王》写给香港、写给黄子华的情书。在过去 19 年里，我是听着黄子华栋笃笑学会的粤语，捱过了我前半生的喜惊悲叹，学会了接受世间无常，去爱具体的人，做具体的事。学会了忠于自己，不逃避，学会了 “衰了又如何”的豁达。 我台第一期节目我就找了梁海源，我后来一直不敢回听我那时的稚嫩，只记得录到一半我很丧气：“要么就算了吧。”但海源很负责也很善良：“那换我采访你好不好，我们来聊聊你最喜欢的黄子华好不好。”今天这期节目也算是我对海源及那期节目的补缺。 去年上海电影局邀约我和《破地狱》导演陈茂贤、女主卫诗雅录了节目，却与黄子华缘悭一面，没关系，希望我终有一日可以采访到子华本人。 2012年，亚洲曾经最纸醉金迷的「大富豪」夜总会正式熄灯。它的关门，不只是一个娱乐场所的结业，更像是某个时代的「埋单」。有人说，随着那扇门关上，香港那个「只要肯搏，就有出头天」的黄金时代，也一起被锁在了里面。 灯光里飞驰，失意的孩子，这个璀璨都市，是否光辉到此？ Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生、黄子华 19 年资深 fans 麦高芬：《散场通道》主播 西多：《什么电苔》主播 Highlights 00:02:59 香港与内地版内容差异对比 00:06:01 本片中的“ 0 记”是什么？ 00:09:08 Mimi （廖子妤饰）与姚先生（谢君豪饰）跳舞时为何配乐是《讨你欢心》？ 00:11:07 《夜王》 VS 真正“辱女”的电影 00:21:27 电影里和黄子华其他作品的互文， lesley 永远都爱黄子华。 00:30:03 土地 （杨伟伦饰）的表演为何出彩？ 00:32:33 太子峰（卢镇业饰）的表演为何出彩？ 00:33:42 为何有商战元素？ 00:35:38 黄子华：关于 " 黄金时代 " 的错位与自嘲 00:40:56 黄子华：人生不可以“输打赢要”。“输少当赢，係输净少少都当係赢。” 00:44:44 为何片中会有 V 姐（郑秀文饰）出轨导致离婚的情节？没有这个设定不也可以？ 00:47:16 黄子华 2016 年那段善意的“童话论”，在 2019 年“安心事件”后被反复引用，从一个温暖的祝福，变成了一道尖锐的讽刺。当这个“童话”崩塌时，人们一方面用他当年的定义来丈量伤害的深度，另一方面又发现，他对“香港人最爱看人仆街”的人性洞察，早在 2003 年就已埋下伏笔。某种意义上，黄子华既是这个“童话”的建构者，也是围观这场“仆街”的旁观者，更是理解这场集体狂欢背后心理的预言家。 00:53:00 欢哥（黄子华饰）用钱扫地的戏份为何巧妙？ 00:54:38 香港夜总会的起源（上海、百乐门、丽池传奇： 1946 年第一届港姐选举与唐涤生）、兴衰史 （讲不完， lesley 根本讲不完） 01:08:08 香港电影的欢场人生（ 没聊够 ， lesley 完全没聊够） 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 Apple Podcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、 QQ 音乐、 Spotify 、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 《 九号秘事》 (Inside No. 9) 是由英国喜剧天才 ReeceShearsmith 和 Steve Pemberton 创作并主演的现象级黑色喜剧短剧。自 2013 年首播以来，已播出 9 季 54 集，成为英国电视史上最成功的单元剧之一。 Pemberton 曾说： " 我们不创造怪物，我们展示普通人如何在特定情境下变成怪物。最恐怖的不是超自然，而是你可能就是剧中人。 " 如今在 BBC Studios 的授权下，将《九号秘事》的 IP 结合中国市场量身打造了创新单元剧《九号秘事之黑帷背后》，在哔哩哔哩独家上线。由魏大勋、岳云鹏主演。我本身是诗选单元剧爱好者，我超喜欢《奇幻潮》《黑镜》《世界奇妙物语》。这部剧里我最有兴趣的就是《朱先生康复日志》这一集，一个关于“猪肾移植”的谎言。医学上，这已非天方夜谭；关系上，这是一个绝望主妇的核弹级反击。 在这一期节目中，导演王佳曦分享了她对《朱先生康复日志》这一集的看法，讨论了女性在家庭与社会中面临的压力，特别是在生育年龄与自我认同方面的困境，对人性、医学与家庭关系的深入思考。 Doctors on duty 糖医生 Lesley ：上海某三甲医院前 ICU 医生 王佳曦：《突如其来的假期》、《九号秘事之黑帷背后 * 朱先生康复日志》导演 糖医生 Lesley ：声音剪辑师 Highlights 00:02:02 “异种移植”的现状 VS 《朱先生康复日志》 00:04:55 丈夫的 “ 移植术 ” ：监控（视觉剥夺）、贬低（精神打压）、生育价值否定 00:09:51 最佳年龄悖论与辅助生殖科技 00:14:46 女性自主权与年龄问题 00:19:41 命运的捉弄与自我救赎 00:24:37 婚姻、亲密关系与职场中的控制与服从 00:29:33 婚姻中的觉醒：面对复杂问题的挑战与选择 00:34:30 蔡文静角色的心路历程：一个中产家庭的经济陷阱与离婚挑战 00:39:25 女性视角下的家庭权力结构：控制与被控制之间的尖锐挑战 00:44:21 男女性导演女性视角切入的不同 00:49:18 煤气灯效应之所以危险，不仅因为它扭曲现实，更因为它偷走了你感知现实的能力。但请记住： 你不是疯了：你的感受是真实的，即使有人否认 这不是你的错：操纵是施虐者的选择，不是你的责任 恢复是可能的：大脑具有惊人的可塑性，可以重建信任 收听方式 你可以在小宇宙 app 搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在 ApplePodcasts 、喜马拉雅、网易云音乐、 QQ 音乐、 Spotify 、豆瓣、微博、荔枝 FM 找到我们。 听友群：添加小助理 qbsftxiaozhuli

Shownotes 上海46岁独居女性蒋女士因病去世，无配偶子女，父母早逝，遗产无人继承，身后事陷入僵局。远房亲属垫付医疗费却难从遗产中报销，民政部门依法担任“遗产管理人”，但流程复杂、公众误解重重。此事引发全网热议：“我们老了以后，谁来为我们签字？谁来替我们做决定？” 在不婚、丁克、少子化、独居日益普遍的今天，传统家庭结构正在瓦解。当“养儿防老”不再成立，法律能否成为我们晚年的依靠？ 本期节目将从蒋女士的真实案例切入，深入解读《上海市人民政府办公厅关于推进实施老年人意定监护制度的若干意见（试行）》（2026年1月1日施行），探讨未婚未育者如何通过“意定监护+遗嘱+生前预嘱”这养老“三件套”，提前规划人生终章，实现尊严老去、自主终老。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 张蕊律师：北京市盈科律师事务所律师，盈科全球家族传承中心秘书长、盈科北京青年律师工作委员会副主任 深海老师：声音剪辑师 Highlights 02:09 意定监护：保护你的财产和亲人，防范孤独死的风险 04:12 无人所托：遗产管理与法定监护的现实困境 08:03 婚姻危机中如何保护自己的财产安全？法定监护与意定监护的区别是什么？ 12:01 当住院患者面临财产继承问题时：意定监护的必要性 16:05 医生与患者的细腻交流：人性关爱在医疗中至关重要 20:05 真相揭示：腺样体肥大手术指征与小朋友的康复之路 24:08 寻求信任与监护的关系：内心的纠结与行动的选择 28:10 加强法律学习，构建信任关系的的重要性 32:12 遗产管理人的角色与责任：保障遗产合理分配的法治正义 36:13 保护自己的财产与尊严：了解信托的本源与功效 40:15 尽你所能，关爱无限：养老三件套助你安享晚年！ 44:17 过好自己，做好体检，能量场吸引好人！ 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝FM找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 最近在网易云音乐创建的一个宝藏歌单，我起名为“当音乐成为药方”，是一份针对现代心灵躁动不安的“音乐药方”。 当你感到孤独、疲惫或与世界稍有脱节时，请启动这架“治愈时光机”。在《一人之境》里安放独处的自己，借《人类群星闪耀时》重拾仰望的勇气，让《汤》的暖流融化心防，最后在《The Best is Yet to Come》的旋律中看见晨光。让这些歌曲成为你穿越情绪迷雾的温柔路标，陪伴每一次心灵的潮起潮落。 如果你也需要一个声音的避风港，非常推荐你去网易云音乐搜索这个歌单全名“当音乐成为药方”，或者搜索创建者昵称“去病三分糖lesley”，就能在主页找到这个歌单了。让这些充满故事和温度的粤语旋律，陪你度过一个需要被治愈的夜晚吧。 同时，也别忘了关注网易云音乐当日的“心意唱片”，每天都有不同的惊喜歌曲合集。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 晴朗：音乐行业从业多年，粤语文化推广者，大阵象粤语合唱团创始人 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 02:07 从喜欢王菲到爱上张国荣：粤语歌是我的空气 06:19 音乐的力量：从麦兜到粤语合唱团的音乐表达之旅 07:42 Wyman未竞的十年之约，我们自己来完成吧 11:42 大阵象粤语合唱团《汤》：粤语人与家的意象 16:51 《电鸡》：外卖员的辛酸与粤语歌的温情 23:11 粤语歌曲中的情感共鸣及词作魅力 29:48 《再见二丁目》：音乐会把我们从深渊里拉出来，也会把我们珍贵的回忆推上去 32:42 音乐的神奇力量：张国荣的音乐如何治愈你的心灵 35:51 粤语脱口秀的艰难与伟大 40:30 林一峰《The Best is Yet to Come》：不是一种盲目的乐观，不是阿Q精神，它更像是一种坚定的选择，是星海，是阴影里看见了光 46:33 音乐疗愈 陈明憙：一个独立歌手的创作之路 51:10 电影《麦兜当当伴我心》插曲《来日之歌》：语言与文化的碰撞与融合 53:42 音乐可能不一定能够拯救世界，但是真的可以拯救很多失路人 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝FM找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 这一代人对于“健康”的理解，已经全面升级了。它不再是“不生病”那么简单，而是变成了一种非常精细的个人管理系统——要管理情绪、管理每天的能量收支、还要校准那个动不动就乱掉的生物钟。我们可以把这种全面自卫的策略，叫做 “新养生”。 健康不是一个被动等待评分的结果，而是一个我们可以主动参与设计和塑造的过程。 也许我们无法改变KPI，但我们可以给自己换一把好椅子。 也许我们无法让冬天变短，但我们可以让书桌前的光更暖。 也许我们无法消除所有压力，但我们可以设计一个属于自己的“能量恢复角落”。 健康的主动权，始终有一部分，牢牢握在那个愿意为自己做出一点点设计和改变的你的手中。从今天起，试着做自己身心健康环境的“总设计师”吧。 本期节目，小宇宙评论区送出nochtane价值369元的SAD光疗灯3盏 。 欢迎大家留言分享你遇到过您的经历与感受。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 Jessica：nochtane创始人 Flina：nochtane联合创始人 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 00:02:06 在新环境中的困境与调整：从英国到北京的生活挑战 00:04:44 年轻人的能量来源：与外界打交道并了解世界的重要性 00:09:28 寻找归属感：年轻人在城市中逐渐失去与家乡的联系 00:12:19 菜市场，是日常生活的保障，也是观察城市文化变迁的窗口。 00:14:13 上海城市的记忆：探寻历史文化与现代化的交织 00:18:57 留学生必备的饮食指南：健康饮食与健身的完美结合！ 00:23:07 关于“千金难买老来瘦”的误区。（关键词：BMI、肌少症、胃口变小、应对+恢复等） 00:23:36 长寿的奥秘：如何通过适量脂肪和充足肌肉来提高身体的自我保护能力？ 00:26:30 如何在职场办公环境里做运动？健康观念是无数微小习惯的积累。 00:28:25 探索更高级的养生方式：从治已病到防未病，且“病”的定义已扩展到情绪、能量和节律层面。这是一种主动的、精细化的自我照护体系。办公室养生方法的大逆转！ 00:33:04:办公室灯光困扰：如何找到适合自己的照明方式？ 00:36:03 光疗灯在医疗方面的应用。 00:37:34 从共鸣过渡到行动。光，不仅仅是一种工具——季节性情绪失调的积极疗法。 00:42:40 建筑设计行业的挑战与创新：从乙方到甲方的角色转变 00:47:22 探索建筑之外的公益之路：交流、教育与创业之旅 00:52:08:健康生活的智慧选择：预防医学与生活方式医学的转变 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝FM找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 不知道您有没有过这样的经历——年年体检，岁岁平安，但突然有一年，体检报告上多了一行字：“肺内微小结节，建议随访”。就这一行字，能让很多人的心情瞬间从“放心”变成“揪心”，感觉就像身体里埋下了一颗不知何时会引爆的“定时炸弹”。从此，这个“小结节”就成了一个心病，不敢跟家人说，自己又胡思乱想，上网一查，更是吓得睡不着觉。 今天，我们就来好好聊聊这个体检报告上的“常客”——肺结节。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 陈医生：上海肺科医院急诊科医生 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 00:02:33 肺结节到底是什么？纯磨玻璃结节（像一团雾）、实性结节（像个小石子）、部分实性结节（像颗棉花糖裹着石子）。哪种风险最高？ 00:05:44 病因溯源。 00:07:00检查手段：胸片、低剂量CT、高分辨率CT（HRCT）、增强CT、PET-CT的区别是什么？ 00:19:31对于不同大小、类型的实性/亚实性结节，随访间隔（如3个月、6个月、1年）是如何制定的？ 00:24:32 肺结核。 00:28:00 核心关键：不看单次结果，而看动态变化！ 00:31:26 如何挂号？是胸外科、呼吸科，还是肿瘤科？ 00:33:07 整理资料：带上所有历史影像资料（光盘/胶片）和报告，比单拿一张新报告重要得多。 00:37:56 肺结节本身不急，但如果出现以下急性症状，可能意味着其他急症或结节发生了重大变化，需立即就医。 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博、荔枝FM找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 最近，朋友圈和各个群里，都在热议一个新闻。说的是一位46岁的独身女性，非常优秀和独立，她通过自己的努力，攒下了100万，也配置了齐全的保险和医保。按理说，她已经比很多人都做好了应对风险的准备。但不幸的是，她突发脑出血，住进了ICU。 然而，在那一刻，钱、保险、医保，似乎都“失灵”了。因为她失去了意识，无法表达自己的意愿。要不要手术？要不要上ECMO？要不要持续使用呼吸机？……所有这些生死攸关的决定，瞬间压在了可能并不完全了解她真实想法的家人、朋友，甚至可能也未必有这样一位有话事权的人。 我们忽然发现，钱能解决一部分医疗问题，但解决不了“医疗决策权”问题。哪怕你为自己铺垫了再多的物质保障，当生命的关键时刻真正来临，你依然可能“谁都靠不上”。或者说，靠不上那个你最想依靠的人——就是你自己曾经清醒的意志。 这件事，引发了很多人的焦虑，特别是我们这些常年关注健康的人。所以，我们这一期节目，就来深入聊聊一个能让你在生命终点，夺回一部分“主动权”的重要工具——生前预嘱。 医疗不仅是延长生命，更是尊重生命。 我们今天非常荣幸地请到了这方面的专家，和我们一起剥开焦虑的外壳，看看我们能为自己做些什么。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 Lisa：扎根在康养领域的缓和医疗专业探路人 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 00:03:06 缓和医疗是什么？ 00:03:52 生前预嘱到底是什么？ 00:06:30 生前预嘱的适用范围。 00:07:21生前预嘱≠遗嘱。遗嘱管“身后事”，生前预嘱管“临终医疗”。一个决定财产分配，一个决定医疗方式。 00:10:24那个改变美国的故事：特丽·夏沃案例，26岁心脏骤停，植物人状态15年，丈夫与父母的13年法律拉锯战。如何定义“生命尊严”与“死亡权利”？ 00:14:11从美国到中国：1976年加州《自然死亡法案》开创先河-2006年北京生前预嘱推广协会引入中国-《Five Wishes》本土化为《我的五个愿望》。 00:16:31 四种死亡（猝死、老死、肿瘤死、认知症）：good death VS bad death？ 00:21:16 肿瘤病人的“诊断保护”。 00:27:03 讨论死亡，某种程度上让我们没有那么那么恐惧死亡了。 00:28:04 《我的五个愿望》：我要或不要什么医疗服务？ 00:31:19 《我的五个愿望》：我希望使用或不使用生命支持治疗？ 00:41:39 《我的五个愿望》：我希望别人怎么对待我？ 00:47:52 我们有没有无意识、人为地剥夺了患者想要表达自主意愿的机会？ 00:48:37 如何和我们的哀伤作道别？ 00:50:00 四道人生：道爱、道谢、道歉、道别。 00:55:07 《我的五个愿望》：我想让我的家人和朋友知道什么 01:02:02 《我的五个愿望》：我希望谁帮助我？ 01:06:27 中国现状分析：深圳率先立法，其他地区跟进情况 01:07:49 生前预嘱的升级版：预立医疗照护计划 01:10:00 可行的实践路径：文件签署与医疗系统对接？ 01:12:11 医生会尊重我的生前预嘱吗？ 01:12:43 家人不同意我的决定怎么办？ 01:15:11 在哪些渠道可以签署正式文件？ 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 今天是2025年11月14日，一个特别的日子——联合国糖尿病日！在这个全球都在关注“糖”的日子里，咱们的节目也迎来了一个重要的合作伙伴——京东健康！感谢京东健康对本节目的大力支持。 说到糖尿病，很多人第一反应可能就是那几个典型的症状：“三多一少”——多喝、多尿、多食、体重减轻。今天，我们来聊聊怎么预防，怎么在“糖”还没找上门之前，就把它稳稳地挡在门外！ Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 陈医生：上海肺科医院前急诊科医生 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 00:02:51 葡萄糖和胰岛素是什么？ 00:06:47 哪些人是糖尿病的高危人群？ 00:06:56 “VIP客户”年龄组：年龄≥40岁。 00:10:38 “超重/肥胖”客户：体重指数（BMI）≥24，或者腰围超标——男士≥90厘米，女士≥85厘米。 00:11:41 “家族有黑历史”的客户：如果您的父母、兄弟姐妹有糖尿病，那您就得格外留神了，这叫“遗传易感性”。 00:12:25 “三高”客户：高血压、高血脂，或者已经确诊了动脉粥样硬化性心血管疾病的。 00:13:02 “特殊经历”客户：比如，曾经有过妊娠期糖尿病，或者生过体重超过4公斤的“巨大儿”的女性，未来患2型糖尿病的风险也会显著增加。 00:14:22 得了糖尿病之后到底该怎么吃？没得病的，又该怎么吃来预防？ 00:22:52升糖指数，GI。 00:26:17 组合降GI。 00:27:46 “烹饪方式”影响GI。 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 本期节目是第四届「狂喜播客节」（即「贰狂」）的现场录制。 这一场主要面向的受众大概是还没有决定坚定不要孩子的人群，大家还处在要不要、何时要的困惑当中，而这个困惑在过去一百年里，几代女性都做出了自己的尝试，也没能找到一个标准答案。 当下，大家的困惑在于是越早越好，还是晚了一定不好。早生有其生理优势，并不意味着天然就一切顺利，也有面临的挑战，也需要做一些努力。晚生也有其客观风险，也有被低估的优势（心智上通常更成熟、稳定，情感和经济基础更牢固，职业发展可能已进入更稳定的平台期，更有能力协调工作与家庭），也不一定必然面临问题，也可以通过个人努力来对冲风险。比起讨论“最佳年龄”，更多是在早与晚之间，拿回主动权。“早不意味顺利，晚不意味困难”，真正的关键在于我们是否掌握了科学，并愿意为之付出努力。 「狂喜播客节」的魅力之一就在于激发主播们平时不常见到的侧面。 如果你听完这一期节目以后，对「狂喜播客节」这种“热气腾腾的现场感”充满向往，可以扫描下方的二维码查看下一届2026年定档的「狂喜」的早鸟票~ Doctors on duty 六层楼：【当个事儿】主播 惠子：【肥话连篇】主播 肖刷刷：【人间布洛芬】主播 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 Highlights 00:02:21 “高龄产妇”不等于“高危产妇”。 00:04:26 “最佳年龄悖论”。 00:09:01 初次生育的高龄女性VS生育二胎的高龄女性 00:09:55 “随着年龄渐长，就越来越不好怀了？” 00:15:12 父母催育的迷思。 00:17:47 选择晚生的人，如何对冲风险？ 00:25:52 产后恢复，不仅是生理层面，也有心理和亲密关系上的恢复。 00:29:56 生完孩子后悔VS为不生孩子而后悔。 00:30:09 生完孩子我们就自然会做妈妈了吗？ 00:38:59 父母辈的参与：出钱VS出人。 00:42:32 代际冲突。 00:47:30 观众提问：家长为什么要对你生的孩子出钱or出人？ 00:54:03 观众提问：公立医院or私立医院如何选择？ 00:56:16 观众提问：马上32周岁了，基于接下来工作、置业的安排，希望可以在33-35周岁之前完成生育，有什么注意事项？ 01:01:37 观众提问：35岁单身女生，最近刚查了AMH、激素六项等都非常健康，但如若最终没有达到生育条件（对象），也不想人工。女性一辈子不生育，对身体是否有影响？需要对此做什么来对冲风险？ 01:05:08 观众提问：如果没有下定决心丁克，但40岁之前并无明确生育规划，是否需要在40岁之前做一些准备（包括生理、心理、财务规划等）。本人目前37岁，未婚未育，有朋友考虑冻卵，但从质量和活产率来看，似乎性价比并不高？ 01:20:21 早生VS晚生。 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify、豆瓣、微博找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 不知道你现在是不是正拖着疲惫的身子下班通勤，或者是在临睡前，终于有了一点属于自己的时间？有没有那么一个瞬间，你感觉自己被“自律”、“高效”、“精致”这些词绑架了，就想把手头的一切都放下，干脆……摆烂一下？ 别愧疚，今天，我就要从医学的角度，为你这份 “ 想摆烂 ” 的心情正名。我们这期节目的主题就是《“摆烂”的医学价值：论适度躺平如何续命》。没错，适度的 “ 摆烂 ” 不是懒惰，而可能是一剂效果拔群的 “ 续命良药 ” 。 本期节目由美国的专业疤痕护理品牌“芭博士”冠名播出 。全平台抽取10位听友赠送痘痘贴。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 雀雀：上海前普外科医生 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 01:02 “摆烂”的定义与个人经历。“摆烂”是一种有策略的、主动的心理撤退。 02:37 为理想而“摆烂” 04:26 转型期的迷茫 05:44 “我本来就一无所有啊，那又怎样呢？”“落子无悔”和“人生归零”的勇气。医生的能力和韧性可以迁移到任何行业。 07:59 即便在困境中也有所“得着”。 09:12 “允许自己暂时不完美”是一种自我宽容。 13:56 心态调整、信念与如何度过低谷。“交好运的第一步，是远离厄运。” 16:31 外科女医生的困境 19:11 停止自我怀疑 19:53 每个人有自己的因果 21:34 不安全感是普遍的 22:31 那个生死关头熬过去了，后面就很少有能打击你的事了。 23:32 关于命运、年龄与自我接纳 31:58 接受平庸的自己 36:41 认知局限与成长 48:27 允许一切发生 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 今天我们来聊聊一个很多人拿到体检报告后都会心头一紧的话题——肝胆部位的“结节”或“占位”。胆结石、肝囊肿、肝血管瘤、胆囊息肉，这些听起来吓人的发现，真的意味着大问题吗？其实，它们绝大多数时候都是良性的“戏精”，只是在报告单上虚张声势。本期节目，我们将拨开迷雾，告诉你如何分辨哪些是无需过度担心的“纸老虎”，哪些才是真正需要警惕的信号，以及下一步该怎么做。不再让体检报告上的术语吓倒你，科学认知，理性应对。 在张医生的门诊，一半时间治病，一半时间撕掉患者脑补的绝症剧本。今天我们来给肝胆界的“背锅侠”平反！ 本期节目专治两种病：肝胆的小毛病，和你的过度焦虑。 你的肝脏比你想的坚强，而你的焦虑比结节可怕。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 张瑞：上海华山医院普外科肝胆外科中心主治医师 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 胆结石——老年人的“沉默石头” 00:02:38很多人说“胆结石不疼不用管”，真能跟石头和平共处一辈子吗？ （5个F=胆结石的高危人群：Fat、Female、Forty、Fertile、Familyhistory） 00:03:49 什么时候需要处理？ 00:07:49什么情况下，再怕也必须手术？（胆囊结石的手术指征是什么？） 00:11:36 不同人的“舍利子”都不一样。 00:12:46市面上“化石药”（如熊去氧胆酸）真能让胆结石消失？对老年人有效吗？ 00:14:08 胆结石和肾结石的处理原则完全不同。 肝囊肿——肝里的“小水球” 00:17:04体检报告写“肝囊肿”，需要治疗吗？会癌变吗？ 00:21:07 肝囊肿的干预起点尺寸？（但没有绝对标准） 00:22:09但若B超提示囊壁增厚/实性结节，需增强CT排除囊腺瘤（癌前病变）。 00:23:16 什么样的肝囊肿会要命？ 00:24:56 长了肝囊肿，能做穿刺抽吸吗？（不，一般行 肝囊肿开窗引流术 ） 00:27:30多囊肝vs单纯囊肿，有何天壤之别？多囊肝是基因病→全身性疾病→需系统管理；单纯囊肿是局部问题→可治愈→避免过度干预。 肝血管瘤——肝脏的“红胎记” 00:28:25 肝血管瘤的手术指征？ 00:30:33 若符合手术指征，微创是首选。但，根据瘤体位置和患者状态会选择不同方式。 胆囊息肉——胆囊壁的“青春痘” 00:34:12 胆囊息肉的手术指征是什么？（如息肉≥1cm、有症状、短期增长快、合并结石/胆囊壁增厚。但须综合判断。） 00:38:45 体检查出多发性息肉，为什么比单发更安全？ 00:39:51 保胆取息肉手术为何被主流医院抛弃？ 00:40:44胆囊切除后腹泻（PCD）怎么办？ 00:42:00终极问题：这些“肝胆小毛病”到底忌口啥？ 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli

Shownotes 在中国，66.5%～87.8% 的医生，正站在职业倦怠的悬崖边。更残酷的是，当急诊科医生的倦怠率一年暴涨17%，当康复科治疗师因一次收费十几元的50分钟运动疗法自嘲“不如按摩店上钟”，“白衣天使”的光环背后，是一场静默的集体逃亡。 医护倦怠与医生转行是当前全球医疗系统面临的严峻挑战。 逃离未必是终点，也可能是重构医疗价值的起点。 本期节目由美国的专业疤痕护理品牌“芭博士”冠名播出。 Doctors on duty 糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生 小T医生：三甲医院出逃多年前医生 糖医生Lesley：声音剪辑师 Highlights 00:02:21中国医生“转行率”（即完全脱离医疗卫生行业）VS“跳槽率”（在医疗系统内流动） 00:03:01 出逃动机 00:06:54 入行原因 00:11:21 医生转行是“理性权衡”而非冲动逃离。体制提供防弹衣，市场赋予可能性——最终选择取决于个人对“稳定”与“自由”的权重。 00:18:12 医生跨界成功依赖“医学能力迁移”。 00:19:57 医生们转行都去了哪里？ 00:20:12 医药企业（技术型转型）：医学信息沟通专员、医学联络官（MSL）、临床监查员（CRA）、医学经理/顾问等。 00:24:51 与医生相比，如若丧失了稳定性，就要追求收入上的爆发性。 00:28:12 保司：核保、理赔、保险经纪人等。/医疗纠纷法律顾问。 00:34:22 私立机构医生。 00:39:03 医学科普博主：六层楼、大物是也（喊话：我好喜欢大白牛！我想认识大白牛！） 00:41:02 互联网医生。 00:43:24 互联网与科技（跨界融合）： 医疗产品经理、AI医疗工程师、医学数据分析师等。 00:46:48虽然还是被叫“T医生”，但心态有变化吗？ 00:48:12 糖医生： 医生转行本质是“医学能力迁移” 。 00:50:10 中年危机预警：担心被优化吗？ 00:53:17如果重选：会咬牙晋升副高？还是早点跑路？ 收听方式 你可以在小宇宙app搜索“去病三分糖”订阅、收听我们，欢迎你给我们多多评论！ 你还可以在Apple Podcasts、喜马拉雅、网易云音乐、QQ音乐、Spotify找到我们。 听友群：添加小助理qbsftxiaozhuli